皮肤癣病是由真菌感染引起的一类皮肤疾病配资行情最新消,可侵犯皮肤、毛发和甲板。根据感染部位和病原体不同,临床常见的浅表真菌感染性疾病可分为体癣、股癣、手足癣等类型。最新版《中国皮肤真菌病诊疗指南》指出,我国人群患病率约为12.5%,好发于温热潮湿环境。
一、常见类型及症状
1
体癣与股癣
体癣:多由红色毛癣菌引起,表现为边界清晰的环形红斑,边缘隆起伴丘疹或水疱,中央消退,常伴瘙痒。好发于躯干、四肢等光滑皮肤。
股癣:多见于腹股沟、臀部等潮湿部位,皮损呈红斑、脱屑,易糜烂或苔藓样变,男性高发。
2
手足癣
分为水疱型、糜烂型、角化型。典型症状包括趾间浸渍、脱屑、水疱或角化过度,夏季加重,易继发细菌感染。
3
花斑癣(汗斑)
由糠秕马拉色菌过度增殖引起,表现为胸背部多发的色素减退或加深斑片,表面覆糠秕状鳞屑,夏季高发,愈后易遗留暂时性色素异常。
4
头癣与甲癣
头癣多见于儿童,导致脱发和鳞屑;甲癣表现为甲板增厚、变色、易碎,多由手足癣蔓延而来。
二、实验室检查
1.临床检查:典型皮损形态(如环形红斑、鳞屑)是初步诊断依据。
2.真菌镜检:刮取皮屑经koh处理后镜检,可见菌丝或孢子。
3.伍德氏灯:花斑癣在紫外线下呈蓝绿色荧光。
4.培养与分子检测:疑难病例需真菌培养或pcr检测明确菌种。
三、治疗原则
根据指南推荐:
•局限性皮损:首选外用抗真菌药(如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏)
•泛发性感染:需联合口服药物(伊曲康唑200mg/d,疗程2~4周)
•甲癣治疗:特比萘芬250mg/d,连续服用12周
四、预防措施
1.保持皮肤干燥清洁:勤换衣物,运动后及时清洁,避免潮湿环境。
2.避免交叉感染:不共用毛巾、鞋袜,宠物癣需同步治疗。
3.穿透气性好的棉质衣物。
4.公共场所注意防护。
5.高危人群防护:糖尿病患者、免疫抑制者需加强皮肤护理。
总结:癣的治疗需结合类型和严重程度,早期规范用药是关键。预防复发重在改善生活习惯,高危人群应定期随访。若皮损广泛或反复发作,建议及时转诊皮肤专科。
皮肤科门诊时间
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罗东平
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范晴团队
周二上午
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报送:季雨诞(奉城镇)
编辑:王鹏
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上观号作者:上海奉贤
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